Para recordar cosas de la esofagitis eosinofílica

La EEO es una enfermedad alérgica pero no mediada por IgE sino por linfocitos y eosinófilos y por tanto no traza dependiente sino más bien dosis dependiente, en la cual el esófago se rellena de eosinófilos y estos impiden su función normal de movilidad al pasar un alimento.

No sabemos a priori, ni con las pruebas cutáneas, ni con el rast (IGE a un alergeno) cual es el alimento o alimentos que pueden estar provocando esa reacción alérgica larvada. Además dentro de ese alimento puede que haya varias proteinas que sean las causantes de la reaccion alérgica y que estas no coincidan con las que típicamente producen alergia y se testan habitualmente.

Alimentos restringidos en la primera fase de dieta de exclusión

Sin huevos, leche, cereales, frutos secos, legumbres, pescados y mariscos

¿Qué es lo que sí puedo tomar?

Todo tipo de carnes y pescados, verduras y frutas

¿Y con tanta restricción podré alimentarme bien y variado?

Si

¿Tiene algo que ver un celíaco con un paciente con EEO?

No un celíaco tambien puede tener EEO, pero el mecanismo es distinto. En el celíaco la proteína gliadina que esta en el trigo y en menor medida en otros cereales como la cebada o la avena produce una reacción alérgica que termina por destruir las células del intestino. En la EEO no es esa proteína en el caso de los cereales la que provoca la reacción alérgica en el esófago que termina con la infiltración de los eosinófilos. Es por esto que se prohíben todos los cereales inicialmente, por no saber que proteína de todos ellos es la causante.

¿Qué y cuales son los cereales a evitar en la dieta exclusión más estricta? y ¿Qué es un cereal?

Un cereal es una planta de la familia de las gramíneas que producen espigas con granos.

Son: trigo, cebada, avena, maiz

Otros menos habituales: fonio, mijo, sorgo, teff y triticale

¿Qué son los pseudocereales?

Los pseudocereales no son de la familia de las gramíneas y por tanto no son cereales, aunque se parezcan sus semillas y por esto se les llama así. Son:

Trigo sarraceno o alforfón

Quinoa

Amaranto

¿Cuáles son las legumbres?

Son plantas de flor, ricas en proteínas e hidratos de carbono.

Garbanzo, lenteja, guisante, haba, altramuces, alfalfa, soja y cacahuete (este último considerado a la vez fruto seco)

Otras menos habituales en nuestra dieta: mungo, garbanzo verde, frijol chino, legumbre negra, urad dal, azuki, rice bean, moth bean, frijol de palo, guandú,  almorta, guija, vetch, khesari dal, chimbolo, judia con alas, frijol de ojos negros o de vaca, chufa africana, bambara, habichuela, tapari, frijol cubal.

¿Cuáles son los frutos secos o nueces o semillas ricas en aceite?

Son semillas ricas en aceites rodeadas de una cáscara dura. Se diferencian de los granos o cereales y de las legumbres en que suelen ser más grandes, más ricos en aceites y no necesitan cocinarse para ser comestibles.

Son: nueces, castañas, avellanas, piñones, almendras, anacardos, cacahuetes, nueces de Macadamias, nueces de Brasil, nueces de ginkgo, pacanas, pistachos, linaza, semilla de adormidera, semillas de calabaza, semillas de sésamo, semillas de girasol y cocos.

¿Los aceites de frutos secos presentan tambien los alergenos?

Sólo si son “zumo” del fruto seco, no si son refinados.